Les antibiotiques, à l'origine de l'inflammation intestinale
Claudina Navarro
Une étude japonaise révèle qu'après des traitements antibiotiques, les bactéries pathogènes de la bouche peuvent se multiplier dans l'intestin. Ils pourraient être à l'origine de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn.
Dans la vie des scientifiques, de nombreuses coïncidences chanceuses se produisent qui rendent leur profession passionnante. Comme c'est arrivé au Dr Koji Atarashi, de l'Université Keio de Tokyo (Japon), lorsqu'il a découvert la relation très possible entre les bactéries dans la bouche et les maladies inflammatoires de l' intestin.
La découverte s'est produite lorsque des quantités significatives de bactéries orales ont été trouvées dans des échantillons fécaux de patients atteints de colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn. En découvrant ce fait, ils ont obtenu des échantillons de bactéries de patients souffrant d'inflammation intestinale et les ont inoculés à des souris; les résultats, publiés dans la revue Science, sont surprenants.
Les bactéries résistantes aux antibiotiques dans la bouche provoquent une inflammation
Dans la première expérience, les chercheurs ont prélevé de la salive de patients atteints de colite ulcéreuse et de maladie de Crohn et l'ont inoculée à des souris dont les intestins étaient débarrassés de tout microbe. Certaines souris ont développé une inflammation intestinale, comparable aux troubles intestinaux chez l'homme.
En y regardant de plus près, ils ont découvert qu'une bactérie, Klebsiella pneumoniae, jouait un rôle important dans la réaction inflammatoire. Ces bactéries vivent généralement dans la bouche et atteignent l'intestin avec le litre et demi de salive que nous avalons quotidiennement.
Cependant, lorsque le microbiote est sain , ils ne colonisent pas l'intestin - bien qu'il puisse y avoir un petit réservoir - et ils ne se trouvent pas dans les fèces.
Microbiote altéré par les antibiotiques
La recherche est devenue encore plus intéressante lorsque les chercheurs ont inoculé les bactéries directement dans les intestins de souris saines qui n'avaient reçu aucun traitement préalable. Ces types de souris ne présentaient aucun symptôme d'inflammation. Cependant, s'ils étaient traités avec des antibiotiques, une inflammation est apparue dans les intestins des animaux.
Cela a démontré très clairement que les Klebsiellas peuvent proliférer après un traitement antibiotique et ainsi établir la base d'une maladie inflammatoire de l'intestin . Et c'est que les Klebsiellas peuvent être très résistantes à un grand nombre d'antibiotiques.
D'autres études ont confirmé que les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin ont plus de Klebsiellas dans leurs intestins que les personnes en bonne santé, et aussi que leur état s'aggrave après des traitements antibiotiques.
Les bactéries pathogènes remplacent les bactéries bénéfiques
Selon les chercheurs, les souches de Klebsiellas de la salive activent les lymphocytes TH1 dans l'intestin, qui sont associés à l'inflammation qui accompagne la réponse immunitaire. Comme l'ont noté les chercheurs, «les klebsiellas résistants aux antibiotiques peuvent progressivement remplacer une partie du microbiote chez les patients génétiquement prédisposés, entraînant une inflammation significative de l'intestin».
De plus, chez les personnes dont l'immunité est supprimée, ces bactéries peuvent provoquer des infections des voies urinaires, des poumons et du sang potentiellement mortelles.
Les auteurs estiment qu'un traitement contrôlant la prolifération de ces bactéries orales pourrait être une stratégie thérapeutique efficace pour traiter les maladies inflammatoires de l'intestin et de nombreux autres troubles.
Plus précisément, ils proposent d'identifier et de favoriser la croissance de bactéries bénéfiques du microbiote intestinal qui peuvent offrir une résistance au développement des Klebsiellas.
