Les aliments végétaux peuvent également provoquer des allergies

Claudina Navarro

Les fruits, les légumes, les céréales, les légumineuses, les noix et les graines sont des aliments sains, mais ils peuvent provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibilisées. Ces types d'allergies, qui se développent, peuvent être prévenus et traités.

Vous avez préparé un menu santé spectaculaire entièrement végétal. Avec sa laitue, ses pousses, ses oignons et poivrons, ses pois chiches et un délicieux pâté de noix de cajou fraîchement préparé. Tout naturel et avec de nombreux ingrédients biologiques. Vous en mangez et bientôt vous commencez à ressentir un inconfort digestif et des démangeaisons… Vous pensez que quelque chose vous a fait vous sentir mal, mais de quoi s'agit-il? Comment est-ce possible?

Différences entre l'intolérance et l'allergie

Une mauvaise réaction du corps à une alimentation saine et bonne est toujours possible. Cette réponse peut être due à une intolérance ou à une allergie.

La différence entre l'un et l'autre est que l'allergie implique une réaction du système immunitaire, avec une augmentation des anticorps IgE, qui peut être détectée dans des tests sanguins.

Les intolérances, en revanche, sont normalement dues à des altérations du système digestif, à des carences enzymatiques ou à une sensibilité particulière à certains composants de l'aliment. Ils peuvent être surmontés en traitant les troubles digestifs, même si parfois la seule solution est d'éviter la nourriture, comme dans le cas de l'intolérance au fructose ou au gluten.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes apparaissent dans l'heure suivant la consommation de la nourriture. Lorsqu'ils apparaissent plus tard, ce n'est généralement pas une allergie, mais une intolérance.

Local ou général. L'inconfort peut apparaître uniquement dans la bouche et la gorge ou dans le système digestif, mais une réaction générale d'intensité variable est plus fréquente, avec des symptômes au niveau du tube digestif et de la peau (démangeaisons, urticaire, gonflement sous la peau et sensation de chaleur). Le système respiratoire est moins fréquent.
Inconfort digestif Des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des douleurs abdominales peuvent apparaître soudainement après l'ingestion. Les mêmes symptômes avec moins d'intensité et qui se maintiennent dans le temps ne sont généralement pas dus à une allergie.
La dermatite atopique. Un tiers des cas peut être causé par une hypersensibilité à divers aliments et pollens. Le diagnostic est posé avec un régime d'élimination et une provocation contrôlée.
Choc anaphylactique. Parfois, des réactions sévères peuvent survenir, provoquant une suffocation, une altération cardiovasculaire, une hypotension et une perte de conscience. S'il n'est pas traité immédiatement, il peut être mortel. Les premiers symptômes sont généralement des démangeaisons buccales, une dysphonie, un gonflement des lèvres, de la langue, de la luette et du larynx.
Aucune preuve. Il n'a pas été prouvé que l'urticaire chronique, la rhinoconjonctivite et la rhinoconjonctivite chroniques, l'otite moyenne séreuse, les céphalées vasculaires, les troubles du comportement, l'arthrite et d'autres symptômes inflammatoires chroniques peuvent être dus à des allergies alimentaires.

Quels aliments provoquent des allergies ou des intolérances?

On a l'habitude de parler d ' «allergènes», comme si seuls certains agents environnementaux ou aliments pouvaient déclencher des allergies. En fait, tout aliment peut provoquer une allergie, même si certains le font plus fréquemment.

On estime que les allergies alimentaires touchent entre 1 et 3% de la population, mais c'est une condition qui augmente, car l'incidence a doublé entre 2005 et 2022-2023, selon des études de la Société espagnole d'allergologie et Immunologie clinique.

Des facteurs aussi variés que l'hygiène, les habitudes alimentaires, notamment dans l'enfance, la pollution de l'environnement ou le changement climatique, entre autres, contribuent à cette augmentation .

Pourquoi une allergie végétale survient-elle?

Chez les enfants, les aliments d'origine animale - œufs, lait et poisson - en sont les principales causes. En revanche, chez les adultes, les allergies aux légumes sont plus fréquentes, comme les noix, les fruits frais, les légumineuses et les légumes.

L'allergie n'est pas à l'aliment entier, mais à des protéines ou glycoprotéines hydrosolubles spécifiques qui entrent dans sa composition.

La plupart de ces protéines - pas toutes - sont stables à la chaleur, aux acides et aux enzymes, donc peu importe si nous mangeons des aliments crus ou cuits, elles produiront toujours une réaction.

D'un autre côté, nous pouvons être allergiques à une protéine spécifique qui se trouve exclusivement dans un aliment, et alors seul ce produit nous fera nous sentir mal, ou nous pouvons réagir à une protéine ou à des protéines similaires que l'on trouve dans divers aliments et dans les pollens végétaux, qui ils peuvent appartenir ou non à la même famille botanique.

Des légumes

Dans notre environnement, les pois chiches et les lentilles sont les légumineuses les plus consommées et celles qui produisent le plus de cas d'allergies, avec une tendance à augmenter.

L'augmentation de l'incidence semble être liée à une consommation précoce sous forme d'arachides, de soja et de lupins «cachés» dans les aliments ultra-transformés, selon le rapport du comité scientifique de l'Agence espagnole de sécurité alimentaire et de nutrition (AESAN) sur les allergies alimentaires. En revanche, le pois est la légumineuse qui produit le moins d'allergie.

Blé et autres céréales

Quand on évoque le blé on pense tout de suite au gluten et à la maladie cœliaque, mais il est possible de ne pas être sensible au gluten ou cœliaque et de souffrir d'une réponse allergique à une autre de ses protéines. Autrement dit, une chose est l'intolérance et une autre est l'allergie, et le même aliment peut être le protagoniste pour différentes raisons.

Dans notre environnement, l'allergie au blé et aux autres céréales est rare (elles n'atteignent que 2,1% des cas d'allergie alimentaire). Parfois, surtout chez les enfants, une allergie au blé se manifeste par une dermatite atopique.

En revanche, dans les farines stockées dans des endroits humides et chauds (où plus de cas sont signalés aux îles Canaries), les acariens peuvent se multiplier , ce qui provoquera une réaction chez les personnes qui y sont allergiques.

Fruits et légumes

Dans la zone méditerranéenne, les fruits sont la première cause d'allergies alimentaires, avec une proportion de 44,7% des cas. Plus de la moitié sont des produits de la réponse aux «protéines LTP».

Parmi les légumes, l'allergie à la tomate est la plus fréquente et le céleri présente un intérêt particulier car il a la capacité de produire la dangereuse réponse anaphylactique. En revanche, l'allergie à la laitue est très rare.

Fruits secs

Les allergies aux noix présentent des symptômes similaires, souvent intenses et immédiats, et peuvent être graves. Elles font partie des allergies alimentaires les plus fréquentes: elles représentent 28,4% des cas et touchent davantage les enfants.

L' introduction prématurée des noix favorise les allergies, c'est pourquoi l'Agence espagnole pour la sécurité alimentaire et la nutrition recommande de les introduire à partir de 3 ans.

Les graines de sésame et de moutarde sont parmi les plus virulentes provoquant des réactions allergiques en Europe. C'est pourquoi ces deux aliments figurent sur la liste des allergènes à déclaration obligatoire dans les aliments emballés. Les personnes allergiques au sésame ou à la moutarde - largement utilisées dans les vinaigrettes et les sauces - doivent être très prudentes dans les restaurants, les boulangeries et les établissements de restauration rapide.

Que pouvez-vous faire en cas d'allergie ou d'intolérance alimentaire?

Diagnostic

Le test le plus utile dans le cas des allergies végétales est appelé prick-pick et consiste à appliquer des aliments frais sur une piqûre cutanée.
Des tests in vitro permettent d'observer la réaction du sérum extrait au contact d'un grand nombre d'échantillons. Trois de ces tests sont appelés RAST, CAP et ELISA.
Le test de provocation sert à confirmer l'allergie: il consiste à éviter la nourriture puis à observer la réaction à sa consommation dans un centre de santé.
La numération des anticorps IgE sériques est donnée à titre indicatif uniquement chez les adultes.
Autres options: Lorsqu'une cause allergique n'est pas découverte, des études de tolérance aux disaccharides, une endoscopie ou une biopsie intestinale peuvent être effectuées.

La prévention

L' allaitement maternel exclusif pendant au moins 6 mois réduit le risque.
Dans l'alimentation du bébé, un nouvel aliment est introduit toutes les deux semaines (pendant cette période, il est pris quotidiennement puis deux fois par semaine).
Les aliments locaux et saisonniers sont préférables aux aliments transformés, modifiés, stockés et transportés sur de longues distances.
Les nutriments antioxydants (vitamines A, C et E et polyphénols) et oméga-3 (dans les noix, le lin et le chia) à fortes doses peuvent prévenir les allergies, bien qu'il existe des études contradictoires.
Les probiotiques (Lactobacillus rhamnosus avec fructo et galactooligosaccharides) peuvent prévenir et traiter la dermatite atopique.

Traitement

Éviter complètement l'aliment incriminé - confirmé par un test de provocation - pendant un ou deux ans peut résoudre l'allergie chez un tiers des personnes touchées.
L'allergologue peut tenter une désensibilisation orale: l'aliment est administré à doses croissantes jusqu'à ce que la tolérance soit atteinte. Cette désensibilisation peut également être poursuivie avec des vaccins sublinguaux.
Un mélange de plantes médicinales chinoises traditionnelles appelé FAHF-2 - une variante des formules traditionnelles Wu Mei Wan et Ling Zhi - a prouvé dans des études initiales son efficacité à bloquer la réaction aux arachides et autres allergènes, expliquent les allergologues Petruta Cristina et Belén de La Hoz, de l'hôpital universitaire Ramón y Cajal de Madrid.