"Nous devons réglementer les thérapies complémentaires et ne pas les harceler"
Gema Salgado
Le Dr Juan Carlos Durán coordonne un programme d'oncologie intégrative à Las Palmas et confirme son effet positif sur la qualité de vie des patients.
Son histoire est celle d'un chirurgien cardiovasculaire énergique et passionné qui, à cause du cancer, a été confronté au difficile défi de faire passer le rôle de médecin à celui de patient. La maladie l'a fait ouvrir davantage son esprit.
Il a lu et recherché les voies de traitement les plus efficaces, à la fois en médecine conventionnelle et dans les disciplines complémentaires, et a travaillé dur pour se rétablir.
Aujourd'hui Juan Carlos Durán, diplômé en médecine en Argentine, coordonne le programme d'oncologie intégrative des hôpitaux San Roque de Las Palmas de Gran Canaria. Il est également vice-président de la Fédération espagnole de médecine intégrative.
"Les patients qui reçoivent des soins intégratifs ont une meilleure qualité de vie et moins de stress"
-En quoi consiste le programme d'oncologie intégrative que vous coordonnez?
-Une fois le traitement spécifique de son cancer établi, le patient se voit proposer une consultation en médecine intégrative. Un traitement complet est proposé pour lui et sa famille, ce qui leur permet de faire face à la réalité qu'ils doivent vivre et de commencer à travailler dès le début pour réduire les symptômes et les effets secondaires.
Dans le même temps, nous avons commencé par la rééducation des habitudes inappropriées pour aborder la prévention secondaire et minimiser la possibilité de rechutes ou de nouveaux néoplasmes.
-Quelles thérapies appliquez-vous parallèlement aux traitements conventionnels?
- Nous suivons les recommandations des recommandations américaines d'oncologie intégrative , en cohérence avec le MD Anderson Cancer Center Hospital, Houston. La nutrition, l'exercice physique, la gestion émotionnelle, la réduction du stress et la supplémentation nutritionnelle personnalisée en sont les fondements.
Tout cela - basé sur un travail guidé avec le patient et sa famille, basé sur la neuroplasticité et l'épigénétique - nous permet de réorienter les habitudes et de gérer les effets collatéraux, en utilisant d'abord des ressources non pharmacologiques et en les laissant en seconde ligne de performance. À de nombreuses occasions, nous pouvons retirer des sédatifs, des antidépresseurs, des hypnotiques, des analgésiques et des antiémétiques …
-Quels professionnels avez-vous dans votre équipe?
-Avec des nutritionnistes, des thérapeutes corps-esprit, des kinésithérapeutes et des acupuncteurs, tous hautement qualifiés (je les sélectionne personnellement). Nous utilisons l'acupuncture pour traiter les nausées, les vomissements, la fatigue et la douleur; massage du cancer et différentes thérapies corps-esprit pour la réduction du stress (méditation, méditation guidée, pleine conscience, yoga, tai chi, art-thérapie ou musicothérapie).
-Le système médical et les autres médecins comprennent-ils ce qu'ils font?
-Nous assistons à un changement lent mais favorable. À l'hôpital insulaire de Las Palmas de Gran Canaria, où je travaille comme chirurgien vasculaire, nous pratiquons la musicothérapie par le biais de la Fondation Mapfre Guanarteme et le personnel infirmier suit des cours de pleine conscience pour la réduction du stress, ce qui était il y a des années. impensable.
Et nous avons d'autres exemples aux îles Canaries: l'hôpital général de Fuerteventura dispose d'un moniteur de yoga pour les patients atteints de cancer et l'hôpital Doctor Negrín de Las Palmas mettra prochainement en œuvre un programme de méditation pour les patients atteints de cancer .
-La médecine intégrative est-elle réservée aux patients cancéreux?
- Nous traitons également diverses pathologies chroniques dans lesquelles la biomédecine montre ses limites: fibromyalgie, maladies dégénératives ou maladies auto-immunes.
-Quelle est votre appréciation des résultats obtenus?
-On voit deux types de patients: ceux qui s'impliquent très activement dans la réalisation de leur plan de santé accompagnant les traitements conventionnels, et les patients qui sont un peu dépassés et ne réalisent pas à cent pour cent ce que nous proposons. La différence est assez significative dans la qualité de vie et la diminution de la consommation de drogues.
-Les patients acceptent-ils ces thérapies de manière positive?
-Un groupe comme un autre témoignent de leur gratitude et d'un taux de satisfaction élevé, en fait beaucoup d'entre eux ont offert de nous donner leur témoignage …
-Y a-t-il des preuves de survie ou de rémission au cancer avec ce type de thérapie?
-Pour le moment nous pouvons affirmer que nous avons un impact très positif en termes de qualité de vie et de réduction de la peur de la part du patient à la récidive de la maladie.
En ce qui concerne la survie et la rémission, avec les thérapies complémentaires, nous devons être particulièrement prudents et évaluer les futurs essais cliniques et méta-analyses bien conçus avec un certain nombre de patients étudiés qui nous permettent de tirer des conclusions au-delà des cas spécifiques ou anecdotiques.
-Y a-t-il quelque chose qui ressort?
-Oui, une réduction significative du stress chez les patients cancéreux .
-Pourquoi cela coûte-t-il si cher en Espagne que des médicaments complémentaires à efficacité prouvée font partie du système de santé publique?
-Au moins de notre position, lorsque nous avons présenté la Fédération espagnole de médecine intégrative à la Commission de la santé du Parlement des Canaries, nous avons obtenu à l'unanimité l'engagement de tous les partis politiques à exhorter le ministère de la Santé à mettre en œuvre les thérapies de efficacité prouvée, comme le font la plupart des pays développés. Nous avons fait un petit premier pas …
-Vous êtes vice-président de la Fédération espagnole de médecine intégrative. Que font-ils pour favoriser l'intégration des thérapies complémentaires?
-Nous travaillons à la mise en œuvre d'une proposition de loi qui réglemente ces thérapies, pour apporter de la clarté et lutter contre l'intrusion qui, dans une large mesure, est donnée par le vide juridique existant. La route n'est pas facile car il y a des résistances qu'il ne faut pas donner.
Notre idée est de nous baser sur ceux qui ont plus d'expérience que nous, comme le modèle allemand par exemple. La situation actuelle en Espagne appelle une législation et une réglementation .
"Le tumulte médiatique ouvre le débat sur quelque chose qui a été nié par le système"
-Quelle est la raison de la chasse aux sorcières dont souffrent aujourd'hui des disciplines comme l'homéopathie ou l'acupuncture?
-Je comprends que cela est dû, d'une part, à l'ignorance et, d'autre part, à la résistance au changement. Bien que cette agitation médiatique ait un côté très positif, c'est l'ouverture au débat de quelque chose qui a été systématiquement nié.
La réalité est qu'aux États-Unis et dans le reste de l'Europe, le concept de santé intégrative est profondément enraciné en tant que nouveau paradigme médical qui ajoute des thérapies complémentaires éprouvées aux magnifiques progrès de la biomédecine et aux nombreux à venir.
-Si vous aviez le ministre de la Santé ici, que diriez-vous?
-Je vous dirais qu'entre nous tous, nous devrions réglementer les thérapies non conventionnelles au lieu de les persécuter ou de les harceler . Aujourd'hui, nous avons des bases telles que la recommandation expresse de l'OMS à intégrer dans les systèmes de santé nationaux et leur application dans des centres prestigieux en Europe et aux États-Unis.
Et à tout cela s'ajoute la vaste bibliographie qui soutient son utilisation, toujours réalisée et supervisée par un personnel qualifié. Je voudrais également vous dire que vous devriez concentrer vos efforts sur la prévention, en étroite collaboration avec le ministère de l'Éducation: il n'est pas acceptable que 44% des enfants canariens souffrent d'obésité, pour citer un exemple où l'éducation et la prévention brillent pour leur absence.