La médecine intégrative est l'avenir
Claudina Navarro
Les campagnes critiques contre les médicaments non conventionnels contredisent les tendances les plus avancées des soins de santé dans le monde.
Ces derniers mois, une campagne a été lancée en Espagne contre les médicaments naturels . Des soi-disant «cercles sceptiques» et même de la Collegiate Medical Organization (OMC), des rapports et des plaintes ont été formulés contre des professionnels de trajectoire reconnue.
Les professionnels attaqués - comme le Dr Odile Fernández - n'ont pas hésité à définir la situation comme une véritable «chasse aux sorcières» . Le Dr Fernández pense que l'ignorance et la peur influencent cette campagne de dénigrement.
"La formation en médecine intégrative des professionnels de la santé est très limitée - explique-t-il -. Mais la médecine intégrative est l'avenir et c'est ce qui est imposé en Europe et aux États-Unis. Schopenhauer a dit que toute vérité passe par trois phases: dans la première, c'est ridiculisé; dans le second, il est violemment opposé; et dans le troisième, il est accepté comme évident. "
Pour Esther de la Paz, présidente de l'Association espagnole des médecins intégrateurs, le rapport de l'OMC a manqué d'éthique et de justice en mêlant les thérapies non conventionnelles à celles soupçonnées d'intrusion. De la Paz a préconisé que la médecine évolue vers l'intégration.
L'OMS soutient la médecine intégrative
L'Organisation mondiale de la santé (OMS), qui représente le consensus des principales organisations médicales internationales et guide les politiques publiques, a approuvé une stratégie pour les années 2022-2023 à 2023 en faveur de l' intégration des médecines traditionnelles et complémentaires dans les systèmes nationaux de la santé.
Les recommandations de l'OMS sont très claires:
- Profitez de la contribution des médecines traditionnelles et complémentaires aux soins de santé centrés sur la personne.
- Promouvoir l'utilisation sûre et efficace des thérapies complémentaires par la réglementation.
- Promouvoir la couverture sanitaire universelle par l'intégration de thérapies complémentaires dans les systèmes de santé nationaux.
"Les citoyens européens souhaiteraient que les médicaments complémentaires soient accessibles dans les hôpitaux et les centres de soins, et proposés par des médecins et thérapeutes bien formés", selon le rapport CAMbrella, commandé et financé par l'Union européenne.
La situation de la médecine intégrative dans les pays les plus avancés
Certains pays ont déjà adopté les recommandations de l'OMS concernant la médecine intégrative.
En Allemagne, les thérapeutes sont réglementés
Les citoyens doivent choisir entre une assurance publique ou privée qui offre une couverture pour certains traitements complémentaires. Ils peuvent être administrés par des médecins ou par des thérapeutes (Heilpraktiker) qui doivent passer des examens officiels et être enregistrés.
L'acupuncture, la médecine anthroposophique, l'homéopathie et la naturopathie sont réglementées par la loi .
La Suisse a mis les compléments dans sa Constitution
En 2009, un référendum a été organisé et plus de 67% des électeurs ont soutenu l'introduction d'un article constitutionnel qui garantirait l' inclusion des médecines complémentaires dans les soins de santé.
En application de la Constitution, l'inclusion dans l' assurance médicale obligatoire de la médecine anthroposophique, de l'homéopathie classique, de la phytothérapie et de la médecine chinoise a été approuvée .
La Suède soutient la formation et la recherche
Ce pays s'est distingué par l'introduction de thérapies complémentaires dans la formation des médecins et par l'étude de leur efficacité avec des méthodes qualitatives, pas seulement quantitatives.
Autrement dit, les études impersonnelles, statistiques et en double aveugle typiques de la médecine pharmacologique ne sont pas l'étalon-or pour évaluer des systèmes médicaux complexes qui doivent être mieux valorisés avec des «expériences du monde réel» qui sont «significatives, précieuses et applicable ".
Les lois suédoises incluent les diététistes et les chiropraticiens parmi les professions de la santé. L'acupuncture est payée par la sécurité sociale lorsqu'elle est administrée par des professionnels de santé pour traiter la douleur et les nausées.
Le Danemark protège les droits des citoyens
Les médecins danois sont autorisés à faire face à tous les moyens qu'ils jugent utiles et au financement de la sécurité sociale , qui paie également les traitements chiropratiques.
D'autre part, il existe une agence chargée de l'enregistrement volontaire des thérapeutes non médicaux qui utilisent des thérapies complémentaires, afin que les citoyens aient une garantie sur leur formation et puissent réclamer en cas de négligence.
La France finance l'homéopathie
Les traitements d' acupuncture , d'homéopathie, de médecine anthroposophique, de chiropraxie ou de phytothérapie sont totalement ou partiellement financés par la sécurité sociale pour autant qu'ils soient prescrits par les médecins du système national de santé.
Les États-Unis apportent la médecine intégrative aux universités
En 1991, le gouvernement nord-américain a fondé l'Agence pour la médecine alternative, qui est devenue en 1998 le National Center for Alternative and Complementary Medicines, et qui en 2022-2023 a de nouveau changé de nom pour devenir finalement le National Center for Complementary and Integrative Health .
Les noms successifs illustrent une évolution: de «alternative» à «intégration». Le principal objectif de ce ministère est de financer la recherche , la formation et la sensibilisation.
Concernant les soins médicaux de la population , environ 40% des hôpitaux proposent des thérapies alternatives. En revanche, la moitié des facultés de médecine proposent des formations spécifiques et plus de 40 disposent de centres de recherche, de formation ou de prise en charge intégrative.
La médecine traditionnelle est normale au Japon et en Chine
84% des médecins japonais utilisent des médicaments kampo (à base de plantes) et beaucoup sont subventionnés.
En Chine, la médecine traditionnelle et conventionnelle est pratiquée en parallèle à tous les niveaux des services de santé. Les citoyens peuvent choisir librement le type de traitement qu'ils souhaitent recevoir.
Médecine intégrative en Espagne
95% des Espagnols connaissent une thérapie naturelle. Les plus reconnus sont le yoga, l'acupuncture, le tai chi, le quiromassage et l'homéopathie. 24% ont déjà utilisé des thérapies naturelles. Les plus utilisés sont le yoga, l'acupuncture, le quiromassage, la thérapie réflexe plantaire et le tai chi.
L'utilisateur moyen des thérapies naturelles est issu de la classe moyenne supérieure et a entre 36 et 45 ans. Chez les femmes, il est plus fréquent de recourir à des complémentaires. Les patients évaluent leur satisfaction à l'égard des thérapies naturelles à 4,2 sur 5. Ils ont une image positive des médecines complémentaires. Ils considèrent qu'ils sont bénéfiques sur le plan physique et mental.
En Espagne, 9 000 médecins prescrivent régulièrement l'homéopathie et 3 000 pratiquent l'acupuncture. Actuellement, il y a plus de 80 000 professionnels qui paient des impôts sous la rubrique naturopathe, acupuncteur et autres techniques parasanitaires.
En Espagne, il n'y a pas de lois , de politiques nationales, de plans ou d'agences officielles concernant les médicaments non conventionnels.
Les produits homéopathiques sont considérés par la législation espagnole comme des médicaments, préparés conformément aux procédures de la pharmacopée européenne et de la pharmacopée royale espagnole, et ne peuvent être vendus qu'en pharmacie. Les médecins peuvent prescrire l'homéopathie, mais le patient doit la payer.
En 2011, le ministère de la Santé, de la Politique sociale et de l'Égalité a publié un document en vue d'une éventuelle réglementation qui valorise l'ostéopathie et l'acupuncture comme utiles pour certaines indications.
Les thérapies complémentaires sont administrées par des médecins ou des thérapeutes qui peuvent ou non avoir reçu une formation suffisante . Si un centre de thérapie a un médecin responsable, il peut être classé comme centre de santé.
Dans certains hôpitaux publics, l' acupuncture est proposée pour traiter la douleur ou le Reiki (dans ce cas, à la demande du patient et administré par des volontaires).
