N'allez pas trop loin avec l'ibuprofène!

Josep Lluis Berdonces

C'est le médicament analgésique et anti-inflammatoire le plus utilisé, mais les études les plus récentes affirment qu'il augmente le risque cardiovasculaire.

Le paracétamol et l'ibuprofène sont parmi les médicaments les plus connus et les plus largement utilisés, généralement l'automédication . Rien d'étrange, car ils sont vendus sans ordonnance pour soulager la douleur, réduire l'inflammation ou si l'on veut traiter la fièvre.

Dans le cas de l'ibuprofène, il s'agit d'un anti-inflammatoire , un groupe de médicaments qui traite les douleurs articulaires. Ceux qui souffrent d'arthrose et de ses douleurs le savent bien, bien qu'en raison de l'âge, en général, ils courent un plus grand risque de problèmes cardiovasculaires.

Connaître les effets secondaires de l'ibuprofène

Les plus hautes organisations de santé (FDA, OMS, Agence de santé publique) ont averti que l'ibuprofène, comme de nombreux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), a un effet néfaste sur la santé cardiovasculaire : dans le cas de l'ibuprofène, ils augmentent de plus de 30% de risque d'infarctus aigu du myocarde et d'embolie (selon des études danoises).

Parce qu'ils sont vendus sans ordonnance, ils envoient le message dangereux qu'il s'agit de médicaments sans effets secondaires, et ils donnent un faux sentiment de sécurité .

Cependant, ces médicaments doivent être évités par les personnes ayant des problèmes cardiaques ou des facteurs de risque cardiaque (et hépatiques, rénaux …).

Les risques sont bien plus importants que ce qui était initialement envisagé. La crise cardiaque , bien qu'elle soit liée à la dose, peut survenir même au cours de la première semaine d'administration des anti-inflammatoires.

On croyait que les anti-inflammatoires protégeaient le cœur, car l'aspirine infantile (l'anti-inflammatoire le plus connu) était classiquement utilisée comme préventif contre les accidents vasculaires cérébraux et l'agrégation sanguine excessive.

Mais les autres anti-inflammatoires ont une double action : une qui semble prévenir les crises cardiaques, et une autre qui les augmente, cette seconde action prévalant sur la première.

Cet effet secondaire néfaste semble être lié à l'influence de ces médicaments sur l'agrégation plaquettaire , qui est le mécanisme initial de formation de caillots, de thrombose et d'embolie.

Il y a aussi un deuxième facteur, c'est qu'ils stimulent la contraction des artères , réduisant leur calibre et augmentant le risque de thrombose.

Réduisez la dose en toute sécurité

Selon la Société espagnole de cardiologie, pas plus de 1 200 milligrammes d'ibuprofène doivent être pris par jour. Le ministère de la Santé affirme cependant que le risque commence avec 2 400 milligrammes / jour. Comme la dose moyenne par capsule en Espagne est de 600 milligrammes, avec deux par jour, nous avons déjà atteint la limite de précaution.

En Espagne, il existe une présentation d' ibuprofène à 400 mg , mais elle n'est pas utilisée. Ce n'est pas anodin, car c'est la présentation la plus utilisée dans les pays voisins, où la dose de 600 milligrammes est considérée comme un médicament «fort».

N'oubliez pas que l'inflammation et la douleur qui en résulte sont un mécanisme de défense du corps. Combattre systématiquement l'inflammation n'est pas bon pour la santé: cela inhibe le système de guérison naturel et peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, immunitaires et dégénératives.

Il existe des remèdes anti-inflammatoires non pharmacologiques qui peuvent nous aider: exercice, rééducation, massage, acupuncture … Ils procurent un soulagement remarquable, parfois insuffisant, mais qui s'ajoute à l'effet des médicaments.

Prenez uniquement les médicaments dont vous avez besoin et éliminez-les lorsque vous vous sentez mieux. Il est nécessaire de permettre au corps de faire un nettoyage interne. Commencez toujours par la dose la plus faible et augmentez si vous ne remarquez aucune amélioration.

Dans le traitement de la fièvre chez les enfants, il est conseillé d'être encore plus prudent. On pourrait considérer de manière générique que l'ibuprofène ne doit pas être utilisé comme antipyrétique si la fièvre ne dépasse pas 38,5 degrés.

Alternatives naturelles aux anti-inflammatoires

Il n'est pas obligatoire de recourir à des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène, non sans effets secondaires. Il existe des alternatives naturelles pour traiter les douleurs articulaires.

• Enzymes: Les enzymes bromélaïne et papaïne sont utilisées dans le traitement de la douleur et sont particulièrement efficaces dans les blessures sportives. Prendre 2 comprimés, 3 fois par jour.
• Griffe du diable: la griffe du diable se prend en gélules ou en infusion, environ 2 à 3 grammes par jour et pendant des périodes minimales de 15 à 30 jours. Son action anti-douleur et anti-inflammatoire n'est pas immédiate.
• Arnica: elle est plus efficace en externe, en crèmes ou gommages. La teinture d'arnica diluée à 5% dans de l'alcool est un excellent gommage pour le soulagement local des articulations douloureuses.
• Capsicum: les produits à base de capsaïcine (le principe épicé du piment) soulagent les douleurs herpétiques et rhumatismales (voie externe). Une utilisation prolongée irrite la peau et peut provoquer des brûlures.

Actualisation:

En avril 2022-2023, l'Agence française de médecine (ANSM) a publié une alerte aux médecins et patients sur les risques associés à l'ibuprofène et au kétoprofène. Selon les autorités françaises, ces analgésiques peuvent aggraver les infections (angor, rhinopharyngite, otite, toux, infection pulmonaire ou varicelle). C'est pourquoi ils ont demandé une enquête sur ces drogues au niveau européen.

Ils ont également proposé des lignes directrices pour une utilisation sûre de ces anti-inflammatoires, comme l'utilisation de la dose efficace la plus faible, l'arrêt du traitement dès que les symptômes disparaissent, ne pas le prolonger plus de trois jours en cas de fièvre, et pas plus de cinq jours en cas de douleur.