C'est ainsi que le système immunitaire bat Covid19
Claudina Navarro
Des chercheurs australiens ont cartographié les réponses immunitaires des patients infectés par le virus SARS-CoV-2. L'étude montre la capacité du corps à combattre le virus et à se remettre d'une infection.
Des chercheurs du Peter Doherty Institute for Infections and Immunity, associé à l'Université de Melbourne et au Royal Melbourne Hospital (Australie), ont analysé en profondeur la réponse du système immunitaire d'une femme de 47 ans auparavant en bonne santé qui a présenté le Covid19 avec des symptômes légers à modérés et nécessitant une hospitalisation. Le patient a finalement surmonté la maladie en trois jours.
Une réponse efficace du système immunitaire
Le premier échantillon sanguin du patient a été obtenu dans le cadre du programme de surveillance Setrep-ID (Sentinel Travellers and Research Preparedness for Emerging Infectious Disease), qui prélève des échantillons de voyageurs retournant en Australie. Ce programme permet qu'en cas d'épidémie infectieuse, le comportement du virus puisse être étudié rapidement.
La recherche, publiée dans Nature Medicine, est un rapport détaillé sur la réponse des défenses naturelles du patient au virus. L'un des auteurs de l'article, le Dr Oanh Nguyen, affirme qu'il s'agit de la première description des réponses immunitaires étendues du corps au SRAS-CoV-2.
La femme est allée à l'hôpital après avoir eu des symptômes pendant 4 jours, 11 jours après avoir été à Wuhan. Elle avait un malaise général, un mal de gorge, une toux sèche, des douleurs thoraciques, une sensation de fièvre, de légères difficultés respiratoires et une faible charge virale. D'un autre côté, c'était une personne en bonne santé, ne fumait pas et ne prenait pas de médicaments.
Les chercheurs ont prélevé des échantillons de sang à quatre moments différents de la maladie et ont pu, en plus de déchiffrer la réponse immunitaire, la comparer à d'autres patients qui avaient souffert de grippe saisonnière et qui avaient été analysés ces dernières années.
"Trois jours après l'admission du patient à l'hôpital (septième jour avec symptômes), nous avons vu se multiplier des populations de différentes cellules immunitaires, ce qui est souvent un signe révélateur de guérison lors d'une infection grippale saisonnière. Nous avons prédit que le patient se rétablirait dans trois jours, et c'est ce qui s'est passé », a observé le Dr Nguyen.
Dans le meilleur des cas, pas besoin de médicaments
À l'hôpital, le patient n'a reçu que du sérum réhydratant. Aucun antibiotique, aucun stéroïde ou agent antiviral n'a été administré. Dix jours après son arrivée, le résultat du test SAR-CoV-2 était négatif et le lendemain, il a été renvoyé avec des symptômes bénins qui ont complètement disparu deux jours plus tard.
Plus précisément, ils ont constaté que le nombre de plusieurs types de cellules immunitaires augmentait:
- Cellules sécrétant des anticorps (ASC)
- Cellules T auxiliaires folliculaires (TFH)
- Cellules auxiliaires T4 et T8 activées (CD4 + T et CD8T)
- Immunoglobuline M (IgM)
- Anticorps anti-SARS-CoV-2
Ces augmentations ont été maintenues pendant sept jours après la disparition de tout symptôme.
Utile pour développer un vaccin ou un traitement
Savoir comment se produit la réponse immunitaire pourrait être le secret pour trouver un vaccin efficace, selon le professeur Katherine Kedzierska de l'Université de Melbourne, chef de laboratoire à l'Institut Doherty et chercheur de premier plan en immunologie contre la grippe.
Kedzierska ajoute que, bien que Covid19 soit causé par un nouveau virus, chez une personne en bonne santé, une réponse immunitaire à travers différents types de cellules est associée à une récupération clinique similaire à celle observée dans la grippe.
L'étude australienne peut aider à comprendre ce qui manque chez les personnes qui progressent avec des issues fatales, ce qui pourrait aider à améliorer le traitement. Actuellement, on estime que 80% des cas sont légers à modérés.
Références scientifiques:
- Katherine Kedzierska et coll. Ampleur des réponses immunitaires concomitantes avant le rétablissement du patient: un rapport de cas de COVID-19 non sévère. La nature.
