Aiguilletage sec et adieu contractures et douleurs musculaires

Albert Aragonés (physiothérapeute)

Les aiguilles nous font peur, mais elles sont les bienvenues lorsqu'elles éliminent la douleur. En aiguilletage sec, une aiguille très fine agit sur le point douloureux, défait les contractures et détend rapidement le muscle affecté.

Nous vivons conditionnés par le temps, nous ne le gérons pas bien et les aiguilles de l'horloge nous saisissent. Nous travaillons trop dur, restons assis pendant de longues heures , consacrons peu de temps aux loisirs et sommes stressés. La fatigue musculaire apparaît , et avec le temps cela se traduit par une douleur qui augmente. Alors que faisons-nous?

La solution initiale est généralement de prendre un anti-inflammatoire pour voir si cela est plus supportable ou si la douleur disparaît. Mais elle peut persister ou réapparaître, et nous savons tous que les médicaments ont des effets secondaires, surtout lorsque le traitement est prolongé.

Une autre option est l'aiguilletage à sec , un traitement généralement peu connu et non toxique qui peut résoudre les douleurs musculaires dans de nombreux cas. Il fait partie des traitements qu'un kinésithérapeute peut appliquer, avec des mobilisations, des massages thérapeutiques, des stimuli thermiques, froids ou électriques.

L'aiguille, sur la contracture

Cette technique consiste à insérer une aiguille dans le muscle à travers la peau sans injecter ni retirer aucun type de substance. Avec l'introduction de l'aiguille, le but est de détendre le muscle en détruisant les bandes tendues qui forment le « point de déclenchement myofascial » (MMR), qui est identifié à ce qu'on appelle généralement la contracture.

La contracture est formée par le désalignement de bandes musculaires serrées, qui se contractent et ne reviennent pas à leur position détendue. Cela fait que, lorsque nous touchons la zone où nous ressentons l'inconfort, nous trouvons souvent de petites bosses qui peuvent être douloureuses.

En fonction de la zone du corps, de la morphologie de la personne et de la profondeur du muscle traité, une certaine taille d'aiguille sera utilisée (de 13 à 100 mm de longueur). L'application de cette technique facilite l'approche de la douleur causée par le tissu musculaire.

Deux types d'aiguilletage à sec se distinguent:

Aiguilletage sec superficiel. Il s'agit d'insérer l'aiguille dans le tissu sous-cutané sans pénétrer dans le muscle. Des aiguilles d'acupuncture sont utilisées pour cela.
Aiguilletage sec profond. Il consiste à effectuer plusieurs entrées et sorties vers le muscle. Avec cela, le physiothérapeute recherche la contraction comme réponse réflexe au niveau de la colonne vertébrale. Des aiguilles d'aiguilletage sèches spécifiques sont utilisées pour ce type de traitement, plus tranchantes que les aiguilles d'acupuncture.

Comment fonctionne l'aiguille sèche

L'objectif principal de l'aiguilletage à sec est la destruction des myocytes ou des plaques motrices affectés, ce qui facilite la relaxation du muscle endolori .
Lorsque l'aiguille est insérée et retirée, un spasme musculaire se produit qui permet le lavage de substances sensibilisantes, associées à la douleur et à l'inflammation, telles que l'acétylcholine, la bradykinine, la noradrénaline et le peptide CGRP.
Le spasme provoque une augmentation du pH . Il a été démontré que dans les zones contracturées, le pH est plus bas par rapport à une zone où il n'y a pas de points de déclenchement.
La ponction augmente le flux sanguin et l'oxygénation dans le muscle traité, ce qui favorise la récupération.
Initialement, il endommage le tissu, produisant une inflammation et plus tard, il produit un effet anti-inflammatoire .

Indications les plus courantes

L'aiguilletage à sec est utile dans le traitement des raideurs et des douleurs musculaires , aussi bien aiguës de courte évolution que celles devenues chroniques.
Les athlètes sont des bénéficiaires réguliers car les mouvements répétitifs activent les points de déclenchement. Le tennis elbow est un cas typique.
Parmi les pathologies les plus courantes figurent les maux de dos, les douleurs au cou et les douleurs à l'épaule.
Le mal de tête d'origine tensionnelle répond également au traitement par aiguilletage sec.

Types de contractures

Lorsqu'un patient se rend chez le physiothérapeute, il décrit d'abord la douleur qu'il ressent. Chaque muscle présente un schéma typique de douleur, qui se manifeste, par exemple, dans la zone touchée, ce qui aide le physiothérapeute à s'orienter sur quel muscle est celui qui présente le dysfonctionnement.

Il existe différents types de contractures ou de PGM. Les principaux sont les actifs et les latents.

Douleur spontanée La contracture ou PGM active est celle qui manifeste un type de douleur spontanée, qui est la cause des symptômes rapportés par le patient lors de sa visite, et qui comprend généralement une faiblesse ou une restriction de mouvement.
Douleur à la palpation. D'autre part, il y a la PGM ou contracture latente. Cela provoque également de la douleur, mais elle n'est pas spontanée, mais répond à la palpation.

Une technique douloureuse et risquée?

Compte tenu de la proposition d'être traité par aiguilletage à sec, les préoccupations les plus courantes des patients sont, logiquement, de savoir si cela cause de la douleur et son efficacité.

La technique peut être douloureuse , mais les bénéfices obtenus en font un outil très utile pour les patients qui ont des douleurs dérangeantes ou limitantes dans leurs activités quotidiennes. L'élimination de l'inconfort est généralement rapide dans la plupart des cas.

L'aiguilletage sec peut causer de la douleur dans la zone traitée pendant les prochaines 24 à 48 heures , mais il existe des moyens efficaces de réduire cet inconfort. L'un d'eux est le massage, et une autre option est l'application de packs de gel ou de spray froid dans la zone de la douleur. Lorsque cette douleur passe, la douleur qui a conduit à la consultation disparaît également ou est atténuée.

L'aiguilletage à sec est aujourd'hui un traitement de choix pour mettre fin aux douleurs musculaires et est déjà proposé dans les centres médicaux publics et privés et les mutuelles. De plus en plus de kinésithérapeutes l'intègrent dans leurs traitements et les patients qui l'ont essayé n'hésitent pas à être traités à nouveau car son niveau d'efficacité est très élevé .

Le temps nécessaire pour obtenir des résultats sera proportionnel à l'évolution des symptômes. Une douleur devenue chronique nécessitera plus de séances qu'un inconfort traité dès le premier instant.

L' aiguilletage à sec implique un certain nombre de précautions que le physiothérapeute doit prendre en compte pour éviter les risques (p. Ex., Infection ou dommage à un organe). Pour cette raison, il est essentiel que le traitement soit appliqué par un physiothérapeute certifié et agréé , avec une formation spécifique dans le traitement invasif de la douleur myofasciale. Avec ces exigences, c'est une technique très sûre et efficace .

La ponction musculaire profonde n'est contre-indiquée que chez les personnes atteintes de troubles hémorragiques ou sous traitement anticoagulant. Et la ponction est évitée dans les zones où il y a un lymphœdème (accumulation de liquide), des varices, des kystes, des tissus infectés ou des plaies.

Traitez vos points de déclenchement

L' aiguilletage à sec ne peut être effectué que par un professionnel de santé formé. Mais certaines techniques qui agissent sur des points de déclenchement sans aiguilles peuvent être appliquées par n'importe qui.
L'idée est d'appliquer une pression au bon point pour produire une relaxation du muscle. Une personne souffrant de douleur cervicale peut s'allonger et placer une petite boule de mousse sur le point où se trouve la douleur. Cette pression maintenue facilite la relaxation du muscle et favorise la réduction de l'inconfort.
Un autre auto-traitement simple consiste à réduire la douleur de la fasciite plantaire . Dans ce cas, vous pouvez effectuer un auto-massage avec les deux pouces, en effectuant des mouvements de la zone du talon vers les orteils, de l'intérieur vers l'extérieur.